لماذا يُجبر المرضى على الشعور بالامتنان للحصول على الرعاية الصحية بينما هي حق لهم؟

في Ireland ما يزال خطاب الرعاية الصحية يتأثر بتاريخ طويل من التعامل مع الخدمات العامة كمجال للصدقات والخير التطوعي، وليس كمجال قائم على الحقوق والواجبات. هذه الخلفية التاريخية — التي شهدت تأسيس العديد من المستشفيات والجمعيات الخيرية وإسهام دور الكنيسة في تقديم الخدمات الطبية — تركت أثرًا عميقًا في توقعات الجمهور وحتى في سلوك العاملين في القطاع الصحي. النتيجة أن كثيرين من المرضى يشعرون أنهم بحاجة إلى الامتنان عند استقبال الرعاية بدلاً من المطالبة بحقوقهم الأساسية.

التبعيات التاريخية تترجم اليوم إلى ممارسات ملموسة: مريض يعتذر عند طلب موعد، آخر يتردد في تقديم شكوى عن سوء الخدمة خوفًا من أن يُنظر إليه على أنه جاحد للجميل، وأسرة قد تلجأ إلى التبرع للمستشفى اعتقادًا أنها تفعل معروفًا. في ظل قوائم الانتظار الطويلة ونظام ثنائي السرعة حيث يستطيع من يملك تأمينًا خاصًا الوصول إلى علاج أسرع، يتعاظم الشعور بأن الرعاية الصحية هي ترف يُمنح بدلاً من حق يجب تأمينه للجميع.

المطالبة بتغيير هذا السياق تتطلب تحويل الخطاب العام والسياسات: الاعتراف بحقوق المرضى، وتعزيز شفافية الإجراءات، وتوفير معلومات واضحة عن الاستحقاقات، وتحسين آليات الشكاوى والحماية من التمييز. على مؤسسات مثل HSE والحكومة أن تعملا على برامج تدريب للعاملين في الرعاية الصحية تركز على كرامة المريض وحقوقه، وأن تدعما منظمات المستهلكين وحقوق المرضى لتمكين الناس من المطالبة بخدماتهم دون شعور بالإحراج أو الامتنان المفروض.

إصلاح الثقافة لا يقل أهمية عن إصلاح البنية التحتية والتمويل. يجب أن يصاحب أي مواصلة لزيادة تمويل الخدمات الصحية خطوات لتقليل الفوارق في الوصول والتأكيد على أن الرعاية الصحية العامة حق مدني، لا صدقة. بتحويل الفكرة السائدة عن «الجميل» إلى فهم راسخ للحقوق، يمكن أن نؤسس لنظام صحي يعامل فيه كل مريض بكرامة ويشعر فيه المواطنون في Ireland بأنهم يستحقون الرعاية، لا لكونها هبة، بل لكونها حقًا مضمونًا للجميع.