C&AG توصي بإجراء تعداد أسرّة لدى HSE لتوفير الوقت والمال

أوصت هيئة المدقق والمراقب العام (C&AG) بأن يقوم HSE بإجراء تعداد شامل لأسرّة الرعاية النفسية في أرجاء Ireland بهدف توفير الوقت والمال وتحسين التخطيط على مستوى القدرة الاستيعابية. وجاءت التوصية في أحدث تقرير للإنفاق أصدره المكتب، أشار فيه إلى أن ممارسات الحصول على أسرّة للمرضى النفسيين في مرافق أخرى أو شراء الوصول إلى أسرّة خاصة لمعالجة مشكلات السعة قصيرة الأمد قد تستغرق وقتًا وتثير قضايا تتعلق بالقيمة مقابل المال.

وفقًا لتقرير المراقب، أفاد HSE لفريق الفحص بأنّها قامت في 2024 بتأمين 385 حالة إحالة خارجية لأسرّة في مرافق خاصة على مدد متفاوتة بتكلفة إجمالية تقارب €80 million. وخلال زيارات ميدانية أجراها فريق C&AG في أبريل، لاحظ الفريق معدلات إشغال عالية في ثلاثة من بين أربع مرافق للعلاج النفسي الحاد للبالغين التي زاروها، كما رصد الفريق حالات متكررة كان على الوحدات فيها التفاوض للحصول على أسرّة من مرافق عامة أخرى أو شراء حق الوصول إلى أسرّة في مراكز خاصة لمعالجة قصور السعة.

أجرى فريق الفحص زيارات لأربع منشآت في أبريل تمثل مجتمعة 161 سريرًا، أي نحو 16% من إجمالي أسرّة الدخول العام لحالات البالغين حسب أرقام HSE. كان الهدف الرئيسي من الزيارات اختبار مدى دقة الأرقام المبلغ عنها فيما يخص الأسرّة المتاحة والتشغيلية في كل منشأة، مع ملاحظة أن معدل الإشغال المشار إليه يعود إلى ليلة ما قبل كل زيارة ميدانية. وسجل التقرير أن ثلاث منشآت زارتها كانت معدلات إشغالها أعلى من 90%، كما لوحظت حالات لمراكز مثل Cluain Mhuire التي تشتري الوصول السنوي إلى أسرّة داخل مستشفيات مثل St John of God University Hospital (28 سريرًا مموّلًا في 2025 وزيادة تسمح بالوصول إلى 34 سريرًا في 2026).

أوضح التقرير أن أعداد أسرّة المرضى النفسيين الداخليين للبالغين قد انخفضت بشكل كبير خلال الأربعين سنة الماضية، كسياسة مقصودة للتحوّل بعيدًا عن المؤسسات التقليدية نحو خدمات مجتمعية أكثر. ومع ذلك، خلص C&AG إلى أن هناك حاجة لوجود معلومات دقيقة ومحدثة عن جميع فئات الأسرّة والخدمات المجتمعية المتاحة عبر البلاد لتقييم مستوى الخدمات الحالي وإسناد القرارات بشأن الطاقة الاستيعابية المستقبلية، خاصة في ظل تزايد سريع وتحوّل في التركيبة السكانية.

وردًا على توصيات C&AG، قال الرئيس التنفيذي لـ HSE إنّ تعدادًا شاملاً لأسرّة الصحة النفسية مخطط له في نوفمبر 2026، وإنه كجزء من هذا العمل سيتم إجراء دراسة تمهيدية لوضع إجراء راسخ لإجراء تعداد دوري للأسرّة، مع التخطيط لعمليات تعداد لاحقة على أساس نصف سنوي. ويأمل التقرير أن يؤدي وجود تعدادٍ منتظم ومحدث إلى تقليل الاعتماد على حلول قصيرة الأمد المكلفة وتحسين الكفاءة والقيمة مقابل المال في خدمات الصحة النفسية.