‘I felt nobody had my back’: What the Rotunda row says about public v private maternity care

خلال حملها الأول قضت Maria وقتاً طويلاً في انتظار مواعيدها في Rotunda، أحد أكثر مستشفيات التوليد ازدحاماً في أوروبا. حتى عندما أصبح حملها متقدماً لم تكن دائماً تحصل على مقعد أثناء الانتظار، ولم يخطر ببالها أن تنتقل إلى الرعاية الخاصة. تم تشخيصها في الأسبوع السابع عشر بحالة placenta previa، وهي حالة قد تعيق مخرج الرحم، وأصيبت بالقلق عندما لم تتحرك المشيمة بحلول الأسبوع الرابع والثلاثين. تقول Maria إن مخاوفها رُفضت وإنه كان من الطبيعي أن ترى موظفين مختلفين في كل موعد قبل الولادة، حتى اكتشف أحد الأطباء في الأسبوع السادس والثلاثين أنها لم تُحال إلى استشاري بشأن الحالة. وصرّحت: «لو دخلت في المخاض لكنت نزفت بشدة». وُلد طفلها الذكر في الأسبوع السابع والثلاثين وأمضى عشرة أيام في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU)، وكانت تجربة مرهقة للغاية بالنسبة لها.

بعد ثلاث سنوات، وعند حملها الثاني، نصحها طبيبها العام بالنظر في الرعاية الخاصة إذا كانت لديها تغطية تأمينية وقدرة مالية. بدأت Maria البحث عن الرعاية الخاصة ومقارنة التكاليف — التي تقدر بنحو أربعة آلاف يورو — مع نفقات الأسرة الأخرى مثل أقساط الرهن العقاري وقروض السيارة ورسوم رعاية الأطفال التي بلغت 1,500 يورو شهرياً لطفلها الأكبر. تقول Maria: «لم أستطع أن أفرّط في مدخراتي بسهولة، لكني شعرت أنه عندما كنت في النظام العام لم يكن لدى أحد يدافع عني أو نقطة اتصال مركزية أستطيع سؤالها. أما عندما كنت خاصة وزُجّت ابنتي في NICU، كان استشاريي يزورني كل صباح ويسأل عن حالتي وعن ابنتي». مولودتها الثانية — فتاة — عولجت أيضاً في NICU لأسباب مختلفة، لكن هذه المرة تمكنت من حملها وإرضاعها بدعم من الاستشاري والقابلات.

الخلاف الحالي بين إدارة Rotunda ووزيرة الصحة Jennifer Carroll MacNeill سلط الضوء على الاختلافات بين النظامين العام والخاص. قبل ثلاث سنوات اتخذت الحكومة قراراً بتقليص الرعاية الخاصة في مستشفيات التوليد خلال العقد المقبل، لكن معظم الناس علموا بالتغيير فقط خلال الأسابيع الماضية بسبب تحول الخلاف إلى سجال علني. توقيت إلغاء الرعاية الخاصة يعتمد على معدل تقاعد أطباء التوليد الذين يعملون بعقود مختلطة بين العام والخاص؛ منذ 2023 عقود الاستشاريين الجدد هي